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中國醫(yī)療保障行業(yè)發(fā)展情況概覽
思瀚產(chǎn)業(yè)研究院 艾瑞咨詢    2024-06-11

中國醫(yī)療衛(wèi)生總費用逐年增長,居民對于健康保障服務(wù)需求日益凸顯

近年來，隨著政府及居民對醫(yī)療健康的注重程度持續(xù)提高，我國醫(yī)療衛(wèi)生支出逐年增長，2017-2022年，中國醫(yī)療衛(wèi)生總費用由5.3萬億元增長至8.5萬億元，占GDP比重達到7.0%，年復(fù)合增長率達10.0%。

新冠疫情的沖擊一方面為國家衛(wèi)生支出帶來壓力，另一方面也為居民提供了一次深刻的的醫(yī)療保障市場教育，使得居民對于個人健康管理以及醫(yī)療保障措施的認知逐步加深。同時，隨著社會老齡化程度加深，慢病率、亞健康疾病等患病率不斷上升，居民對于健康保障服務(wù)需求增長將日益凸顯。

中國社會醫(yī)療保險具有普適性和一定程度上的保障力度，但居民健康醫(yī)療支出仍存在較大缺口，居民自付比例達43%

聚焦到居民個人的人均直接醫(yī)療衛(wèi)生支出部分（即不包括政府投資辦醫(yī)、衛(wèi)生行政管理經(jīng)費、衛(wèi)生事務(wù)支出等間接費用支出），與世界主要發(fā)達國家相比，中國內(nèi)地居民個人自付比例約43%，居民就醫(yī)支出負擔(dān)較重。

同時目前中國人均醫(yī)療衛(wèi)生支出仍相對較低，但隨著老齡化程度深入、社會健康風(fēng)險加劇，未來居民個人醫(yī)療衛(wèi)生支出將持續(xù)升高。通過補充性醫(yī)療保障服務(wù)降低居民就醫(yī)自付負擔(dān)對提升民生福祉至關(guān)重要。

在社會多方面醫(yī)療保障工作承壓現(xiàn)狀下，政策鼓勵我國多層次醫(yī)療保障體系逐漸完善，大病網(wǎng)絡(luò)眾籌與商業(yè)健康保險為代表的多層次服務(wù)重要性凸顯

縱觀我國醫(yī)療保障行業(yè)發(fā)展情況，需求側(cè)呈現(xiàn)出人均醫(yī)療支出相對較低、居民個人自付比例較高的特點，居民整體就醫(yī)負擔(dān)較重。而從供給側(cè)情況來看，國家醫(yī)?；鸾Y(jié)余率在不斷下降，醫(yī)?；鸬氖杖牒椭С黾舻恫钪饾u減小，短期內(nèi)沒有“不夠用”的風(fēng)險，長期仍面臨較大的支出壓力。

面對以上社會各層面醫(yī)療保障工作承壓現(xiàn)狀， 2020年2月國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，提出要健全我國多層次醫(yī)療保障制度框架，完善以基本醫(yī)療保險為主體；醫(yī)療救助為托底；商業(yè)健康保險、補充醫(yī)療保險等共同發(fā)展的全民醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)。《意見》明確了加快我國商業(yè)醫(yī)療保障服務(wù)成熟發(fā)展的必要性，肯定了其在居民醫(yī)療保障體系中的重要地位。

步入十四五階段以來，衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不平衡不充分的矛盾依然存在，想全面提升人民群眾的獲得感、增進民生福祉，需長期堅持全局化、系統(tǒng)化發(fā)展觀念。